Послеродовая депрессия

Диагноз не вызывает сомнений

Вы видели много фильмов про счастливые пары, где влюбленные в своих мужей женщины после рождения ребенка, одухотворенные счастьем, окунаются в приятный уютный быт, живут долго и счастливо, не зная забот. Вы слышали много рассказов от близких и знакомых о том, что с рождением малыша они приобрели смысл жизни, что отныне их существование принадлежит только детям. Вы сами ждали этого чуда, долго шли к зачатию, постоянно бегали к врачу, окончили курсы для беременных, подготовку к родам, физическую и психологическую, выдержали, наконец, мучительные роды – и вот у вас в руках копошится маленький, сложно поверить, но человечек, ваш сынок или дочка. Да, вы, безусловно, ощущаете необыкновенное смешанное чувство восторга, гордости, счастья, с каким трепетом вы впервые подносите своего малыша к груди и видите, что он, действительно, тянется к ней (вы недоумеваете, откуда берется этот инстинкт). Все не как в кино, мелодрамы обычно заканчиваются на счастливом рождении. Но что дальше? Жизнь входит в колею. Кормление, стирка пеленок, кормление, прогулка, кормление, укачивание, кормление –  и вновь по кругу, изо дня в день. Муж не поддерживает, не понимает, родственники (особенно мамы и бабушки) осаждают советами и замечаниями, только и ждут, когда вы что-то сделаете не так, вам некуда спрятаться, не на кого положить груз ответственности – все на ваших плечах. А в зеркало и смотреть страшно, к весам не подходите и на 5 метров! Вы все эти девять месяцев ждали, что приведете себя в порядок после беременности – но не тут то было, не хватает ни времени, ни силы воли.

Не сложно угадать, что дальше:

- вы постоянно плачете, реагируя на любой раздражитель, но и без раздражителя глаза все время на мокром месте;

- когда ребенок плачет, у вас случаются вспышки внезапного гнева, и хочется сделать все, чтобы он замолчал;

- тут же вам становится стыдно за свою ярость и злые мысли о собственном ребенке, вы чувствуете себя безответственной, отвратительной матерью и тут же принимаетесь плакать;

- вас не отпускает чувство опустошенности, хочется на кого-то положиться, но при этом все окружающие страшно раздражает;

- вам противна мысль о сексе с мужем;

- вы не ощущаете себя сексуально привлекательной, не имея возможность привести себя в порядок.

Ну, что же, мамочка, ваш диагноз прост: банальная и заурядная послеродовая депрессия. По статистике, от послеродовой депрессии страдают от 10 до 15% женщин. Нет повода стыдиться своих ощущений, нет повода винить себя, но есть повод подлечиться, дав себе немного свободы. Именно подлечиться, путем психологической гармонизации, а может и легкими лекарствами, потому что все эти ощущения – психологическое недомогание, связанное с нарушением гормонального равновесия. Впрочем, после парочки недель, когда мама научится правильно обращаться с малышом, она должна пройти. Если не проходит, то лучше будет обратиться к врачу.

Почему нужно лечиться?

Потому что ваше настроение передаётся малышу, с которым отсутствует эмоциональный контакт, а он невероятно важен. Установлено, что послеродовая депрессия мамы негативно влияет на ребенка, особенно  на формирование чувства безопасности, внутренние механизмы самозащиты, концентрацию, развитие речи. Специалисты из Центра психического здоровья РАМН пришли к выводу о том, что такие дети более тревожны, они меньше уверены в материнской любви, их привязанности могут носить невротический характер. Да, это серьезно, но что больше всего требуется от вас – это внутренняя сила. Потому что если вы поддадитесь опустошающему чувству хандры, депрессия не пройдет сама собой, а будет только прогрессировать.

Где кончается недомогание и начинается болезнь?

На протяжении последних лет проблема послеродовой депрессии является одной из самых "острых" медицинских тем в западных странах. Врачи пытаются понять, в чем причина возникновения этого недуга, можно ли его предсказать и предотвратить. Однако на эти вопросы нет однозначных ответов.

Причины хандры ученые-медики определяют по-разному:

1.     Среди биологических причин – влияние гормонов. Изменение гормонального состояния, которое обычно стабилизируется в течение недели после родов, оказывает сильное воздействие на нервную систему и влияет на эмоциональное состояние женщины.

2.     Некоторые нейропсихиатры считают, что депрессия - это наследственная болезнь, которую нужно лечить психотропными препаратами, снимающими чувство тревоги и апатии. Согласно этой теории, большему риску испытать депрессию подвержены женщины, матери которых в свое время страдали этим расстройством.

3.     Основные причины все же кроются в психологических расстройствах в связи со сменой обстановки, непривычности образа, пережитыми трудностями, большой ответственностью и, возможно, в трудностях социального характера. Все-таки биологические причины – лишь дополнение к сложному внутреннему конфликту у неопытной матери. Конфликт между новой социальной ролью и прежними запросами, ностальгия по прежнему образу жизни. Несоответствие между тем, что женщина себе представляла и реальностью: возможно, даже неожиданная внешность ребенка. И много других индивидуальных причин.

Как избавиться от этого чувства? 

Для начала, не стесняясь, расскажите о своей проблеме всем близким, в первую очередь – матери, чтобы получить совет, и мужу, чтобы была чиста совесть. Не ждите обязательного взаимопонимания, но, во всяком случае, вы избавитесь от чувства стыда и замкнутости. Попросите всех без исключения близких помочь вам какое-то время в работе по дому, скажите, что вам нужно некоторое время посвятить себе.

Свободное время не тратьте на то, чтобы замыкаться в себе. Лучше выспаться, вспомнить какое-либо хобби или придумать его. Приведите себя в порядок, сходите в салон красоты, сделайте прическу. В конце концов, вспомните про лучший для женщины антидепрессант – шопинг. Берите ребенка и ступайте. Попробуйте подобрать одежду для ребенка и для себя, сочетающуюся по цвету или подходящую под коляску. В современных магазинах можно подобрать одинаковые костюмчики для мамы и в миниатюре – для дочки. Берите также с собой папу, пусть он вам советует.

Возобновите легкую диету, но не ограничивайте себя сильно, займитесь восстановительной гимнастикой после родов. Читайте книжки, когда кормите ребенка, танцуйте с малышом на руках.

Обзвоните всех подруг и позовите гулять в парк, особенно хорошо, если у подружек есть детки. Что может быть очаровательнее компании молодых мам с колясками?

Найдите возможность провести вечер с супругом вне дома. Ребенка можно доверить заботам бабушки или няни. Не "забывайте" о муже, который после рождения малыша может почувствовать себя лишним в связке "мать-дитя". И не стоит забывать, что сексуальные отношения помогут вам выйти из депрессивного состояния.

В конце концов, поймите, что в вашем состоянии нет ничего мудреного. Вспомните ваши прошлые депрессии по любому другому поводу и посмейтесь над ними. Помните, что этот этап просто нужно пережить: со временем, когда ребеночек чуть-чуть подрастет, можно будет вернуться на работу, можно будет поехать куда-нибудь отдохнуть.

Конечно, эти советы довольно предсказуемы и банальны, но главное – практика и ваша сила, дорогая мамочка. Удачи!