Периоды беременности. Первый триместр

Чтобы планомерно осуществлять подготовку к родам, каждая женщина должна иметь представление, что происходит с ее организмом и как развивается плод в течение этих девяти месяцев. Беременность делят на три периода – триместра (по 3 месяца) – каждый из которых отличается своими особенностями. Девять месяцев – это примерно 40 недель. Обычно за изменениями в организме следят по неделям, для чего рассчитывают на специальных сайтах или с помощью врачей приблизительный календарь беременности. Чаще начинают отсчет с первого дня последних месячных, но иногда и с момента зачатия, если он точно известен. У каждого периода свои особенности: есть общие для всех, но не факт, что у вас все будет протекать так, как «доктор прописал». Если возникают отклонения, не паникуйте, но обратитесь к врачу.

Первый триместр некоторые женщины переносят с легкостью, не чувствуя разницы между состоянием до и во время беременности. К тому же, многие узнают, что беременны только где-то на 4-ой неделе, а могут и оставаться в неведении в течение всего 1-ого триместра, потому что в этот период (в период имплантации плода) еще могут появляться кровянистые выделения. Очень важно вовремя диагностировать беременность и посетить женскую консультацию, чтобы начать подготовку к родам.

Первый месяц

В первую неделю беременности принято включать и последнюю менструацию. В этот период головной мозг активно перестраивает вашу эндокринную систему, гипоталамус и гипофиз. Выделяются особые гормоны, которые готовят одну из тысяч яйцеклеток, находящихся в яичниках, к оплодотворению, а слизистую оболочку матки - к приему оплодотворенного плодного яйца. Клетка-«лидер» (её можно выделить уже на второй неделе после первой в жизни менструации) находится в особом пузырьке, который называют граафовым. Когда пузырик разрывается, яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это и есть овуляция: происходит скачок базальной температуры и если встреча со сперматозоидом произошла, то беременность наступила. К концу первых суток после оплодотворения начинается деление зиготы. На месте, где был граафов пузырик, формируется специальное образование - желтое тело, отвечающее за выработку необходимых гормонов. Образование может сопровождаться неприятными ощущениями, именно с развитием желтого тела связан ранний токсикоз.

В конце первого месяца происходит имплантация – внедрение плодного яйца в матку. Шейка матки набухнет, станет мягче и в ней появится плотная слизистая пробка, предотвращающая попадание в матку инфекции. Если в промежуток времени от оплодотворения до имплантации на женщину воздействуют серьезные повреждающие факторы, малыш подвергается большому риску.

Что касается ощущений во время первого месяца беременности, то особых изменений вы не почувствуете. Основная работа совершается незаметно: организм постепенно увеличивает объем крови, заставляя сердце, почки и легкие работать энергичнее. Начальный этап беременности также может сопровождаться повышением температуры до 37,0-37,5°С. К этому стоит отнестись настороженно и провериться у врача, так как есть риск инфекции. То же с учащенным мочеиспусканием. Возможно, еще с момента задержки набухнут молочные железы, повысится чувствительность, появятся особые пристрастия в еде и отвращение к привычным вкусам, но для токсикоза еще рано.

Второй месяц

Ко 2-ому месяцу уже могут начаться более серьезные недомогания: тошнота (особенно, в общественных местах), неприятие резких запахов, слабость, расстройства пищеварения. От прямого воздействия солнечных лучей может появиться так называемая «маска беременности» - пигментные пятна на лице. У женщины в этот период учащаются позывы сходить в туалет. Грудь увеличивается в размере. С конца второго месяца вы можете заметить, что у Вас отекают ноги. На этом этапе следует задуматься о подготовке к родам: справиться с тошнотой, например, поможет дыхательная гимнастика для беременных; можно записаться на курсы для беременных, где вас научат справляться с токсикозом. Чаще гуляйте на свежем воздухе и пейте зеленый чай.

Со второго месяца нужно начать регулярно посещать женскую консультацию. Сейчас и еще несколько раз в течение беременности нужно будет обследоваться у многих врачей, сдать анализы и сделать УЗИ. Здесь вы впервые увидите будущего малыша. Этот период (с 6-ой по 10 неделю) называется эмбриональным. Эмбрион еще пока размером с горошину и весит около 3, 5 г, но уже начинают развиваться важные органы. На пятой неделе беременности происходит преобразование первичных мозговых пузырей зародыша в основные отделы головного мозга. Под ними появляется эпифиз (шишковидная железа). Эта железа влияет на половое созревание, функцию половых желез, ритм сна и бодрствования и т.д. Перестраивается кожа на кончиках пальцев – это будущие ноготки. Зарождается иммунная система, появляются клетки, обладающие эндокринными свойствами. Формируются почки, половые железы, появляются зачатки паращитовидных желез. Появляется радужная оболочка в глазах, фолликулы в ткани щитовидной железы, у сердечка появляется межжелудочковая перегородка. К концу месяца эмбрион уже около 3-3,5 см в длину и весит около 10 г.

Третий месяц

На третьем месяце живот уже начинает увеличиваться, женщина прибавляет в весе 1-2 кг, что считается нормой. Вы станете еще больше уставать, участится мочеиспускание, тошнота дополнится рвотой с сильным слюноотделением и прибавится других деликатных проблем. В первом триместре от утренней тошноты страдают 60-80% беременных. Можно попробовать перебить ее, поев крекеров или выпив сока. В более тяжелых случаях тошнота и рвота начинаются через шесть-восемь недель после последней менструации и продолжаются с нарастающей интенсивностью примерно до конца четырнадцатой недели, а затем либо исчезает, либо смягчается. Однако эти явления иногда переходят и во второй триместр. Работа кишечника во время беременности замедляется, и в конце первого триместра возможно появление запоров: нужно обогатить рацион клетчаткой, попить ромашковый чай или принять активированный уголь.

В этот период формируется плацента – важнейший элемент связи ребенка и матери, его защиты и обеспечения жизнеспособности плода. Плацента фильтрует вещества, которые проходят к плоду, а так же выводит продукты обмена.

Малыш продолжает расти. В длину он достиг 8-9 см, а весит около 20-30 г. У плода формируются жизненно важные органы. Особенно интенсивно развивается печень – основной кроветворный орган. Поскольку развиваются мышцы ручек и ножек, а также связочный аппарат, малыш начинает двигаться, но без координации, так как мозжечок еще не созрел. Совершенствуется строение лица: глазки развились, но прикрыты веками; уши, рот, губы и твердое небо сформированы. Ребеночек может глотать: кишечный тракт достаточно развит. Начинает формироваться голосообразующий аппарат, но связки еще очень нежны. Сердечко производит 130-150 ударов в минуту – это еще слишком слабо, чтобы зафиксировать биение обычным стетоскопом. К концу триместра начинает формироваться мозжечок – малыш становится «умнее» и учится «контролировать» движения.

Возможные осложнения

Первый триместр – опасный для малыша период. Здесь возможны два несчастливых сценария: невынашивание и внутриматочная беременность.

Невынашивание может быть вызвано разными причинами: генетическими отклонениями, поздней беременностью, гормональной недостаточностью и др. В первом триместре вероятность выкидыша довольно высока, но лишь у незначительного числа женщин это повторяется в следующую беременность, то есть нельзя опускать руки. Главный симптом невынашивания – сильное кровотечение. Хотя мы уже говорили, что кровянистые выделения часто продолжаются на начальном сроке, но это, все же, не считается нормой, поэтому стоит обратиться к врачу. Кровотечение может сопровождаться и другими симптомами: коликами, болью в животе, повышением температуры, слабостью, рвотой. Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца — классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль в животе, не сопровождающаяся кровотечением, — тоже тревожный сигнал. Если вы заметили что-то подобное, немедля обратитесь к доктору.

Внематочная беременность происходит, когда плод не выходит в полость матки, а развивается в фаллопиевой трубе. Это опасно и для малыша, и для матери.

Риску больше всего подвержены женщины, которые:

используют внутриматочную спираль;
перенесли какие-либо инфекционные заболевания тазовых органов;
перенесли операции в брюшной полости;
уже перенесли внематочную беременность;
забеременели с медицинской помощью, когда гаметы или эмбрионы были введены в фаллопиевы трубы.

Симптомы внематочной беременности — сильная боль в животе или в боку, а также в шее, плечах и менструальное кровотечение. В случае если врач подтвердит внематочную беременность, потребуется операция. Даже если у вас сохраниться лишь одна фаллопиева труба, вероятность забеременеть и родить остается высокой.

Мы искренне желаем вам не столкнуться ни с одной из этих проблем, спокойно перенести не самый сложный, но опасный период беременности. Подготовка к родам в этот период, если вы чувствуете свой организм и будущего малыша, доставит вам удовольствие. Удачи!